Vidéo sur la défibrillation

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DEFIBRILLATION

Le défibrillateur automatisé externe et ses accessoires

VENTILATION ARTIFICIELLE

Points clés

• Pour être efficace, les techniques de ventilation artificielle doivent respecter les points clés suivants :

• S'assurer que les voies aériennes de la victime restent libres pour permettre le passage de l'air durant toute la manœuvre ;

• Insuffler sans fuite dans les voies aériennes de la victime, pour apporter suffisamment d'air aux poumons de la victime ;

DEFIBRILLATION

• Insuffler progressivement jusqu'à ce que la poitrine de la victime commence à se soulever. La durée de l'insufflation est de 1 seconde environ.

• Se redresser légèrement, reprendre son souffle tout en regardant la poitrine de la victime s'affaisser ; l'expiration de la victime est passive

COMPRESSIONS THORACIQUES

Points clés :

• Pour être efficace, la technique des compressions doit respecter les points clés suivants :

• S'assurer que la victime est allongée sur le dos et sur un plan dur pour comprimer efficacement le thorax de la victime entre le sternum et la colonne vertébrale ;

• Comprimer verticalement, de 5 à 6 cm, le sternum pour rendre efficace les compressions et limiter le risque de fractures de côtes ;

• Relâcher complètement le thorax entre les compressions pour permettre au cœur de bien se remplir ;

• Effectuer des compressions à une fréquence de 100 à 120 fois par minute.

Techniques de ventilation artificielle

- S'agenouiller à côté de la victime, près de son visage.

- Avec la main placée sur le front de la victime et tout en maintenant la tête en arrière, obstruer le nez en le pinçant entre le pouce et l'index pour empêcher toute fuite d'air par le nez.

- Avec la main placée sous le menton de la victime, ouvrir légèrement sa bouche tout en maintenant son menton soulevé, en utilisant « la pince » constituée du pouce ( placé sur le menton) et des deux autres doigts (placés immédiatement sous la pointe).

• Après avoir inspiré sans excès, appliquer la bouche largement ouverte autour de la bouche de la victime en appuyant fermement pour éviter toute fuite

• Réaliser les compressions sternales de 5 à 6 cm, en restant bien vertical , pendant toute la manœuvre, si besoin en écartant le bras de la victime.

Tout balancement d'avant en arrière du tronc du sauveteur doit être proscrit, les coudes ne doivent pas être fléchis, les bras sont bien tendus.

La durée de compression doit être égale à celle du relâchement de la compression sur le thorax (rapport 50/50).

Le thorax doit reprendre sa dimension initiale après chaque compression qui doit impérativement être relâchée complètement (le talon de la main qui comprime se décolle très légèrement du thorax) pour que l'efficacité des compressions thoraciques soit maximale, afin de permettre au cœur de bien se remplir de sang

• Placer l'autre main au-dessus de la première, en entrecroisant les doigts des deux mains. On peut aussi placer la seconde main à plat sur la première, mais en veillant à bien relever les doigts sans les laisser au contact du thorax

Techniques des compressions thoraciques

La victime est installée en position horizontale, sur le dos et sur plan dur (sol).

- Se placer à genoux auprès de la victime.

- Dans la mesure du possible, dénuder la poitrine de la victime.

-Placer le talon de la main au centre de la poitrine. L'appui sur le thorax doit se faire sur le sternum, strictement sur la ligne médiane, jamais sur les côtes

Faire alerter les secours et réclamer un DAE

Pratiquer une réanimation cardio-pulmonaire

Poursuivre la réanimation entreprise jusqu' :

- A la mise en œuvre d'un DAE

- Au relais par les services de secours,

- A la reprise d'une respiration normale par la victime.

• Desserrer ou dégrafer rapidement tout ce qui peut gêner la respiration.

• Basculer doucement la tête de la victime en arrière et élever le menton.

REANIMATION CARDO-PULMONAIRE DE L'ADULTE

CONDUITE A TENIR

Réaliser la protection

Apprécier l'état de conscience

Appeler « à l'aide », si vous êtes seul

Assurer IMMEDIATEMENT la liberté des voies aériennes

Chaque minute gagnée dans la mise en place d'un DAE peut augmenter de 10% les chances de survie de la victime

LES PRINCIPE DE L'ACTION DE SECOURS :

« LA CHAINE DE SURVIE »

DEFINITION

La victime ne parle pas, elle ne réagit pas à un ordre simple, aucun mouvement de la poitrine ou de l'abdomen n'est visible et aucun bruit ou souffle n'est perçu (absence de signes de vie).

Le plus souvent l'arrêt cardiaque survient en premier et est associé à un arrêt concomitant de la respiration. Cet arrêt cardiaque peut-être causé par certaines maladies du cœur comme l'infarctus du myocarde. Dans près de

50 % des cas, cet arrêt cardiaque, soudain à l'extérieur de l'hôpital, est lié à une anomalie du fonctionnement électrique du cœur (fibrillation ventriculaire).

L'arrêt respiratoire, avec perte de conscience, peut précéder l'arrêt cardiaque et être lié :

• A l'évolution d'une obstruction grave des voies aériennes dont les manœuvres de désobstruction n'ont pas été réalisées ou l'ont été sans succès ;

• A une intoxication ;

• A un traumatisme, ou un accident dû à l'eau (noyade) ou à l'électricité

Dans ces cas, l'arrêt cardiaque est secondaire au manque d'oxygène

La victime ne respire pas

SIRET : 503068769 00010

Habilitation CARSAT : 1034026/2016/SST-01/O/14

Directrice de publication : Joelle Corti-Besnard - Mise à jour : 22 décembre 2022